醫(yī)療器械消費(fèi)稅的實(shí)施對(duì)美國醫(yī)療器械行業(yè)、社會(huì)帶來了較大的負(fù)面影響，造成企業(yè)規(guī)模收縮，裁員不斷；導(dǎo)致社會(huì)就業(yè)壓力，就業(yè)成本提升以及由此帶來的不公平納稅等問題。雖然問題諸多，但巨大的稅收收入還是讓醫(yī)療器械消費(fèi)稅在美國存貨下來。

如今，要廢除這一稅收的方案再次被參眾兩院提出，而擁有一票否決權(quán)的總統(tǒng)府尚未言聲。

1、征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅

美國患者保護(hù)與平價(jià)醫(yī)療法案出臺(tái)，為保證這一法案的順利實(shí)施，美國總統(tǒng)奧巴馬簽署了征收醫(yī)療器械銷售稅的法律文件。決定從2013年1月1日起，根據(jù)《國內(nèi)稅收法》規(guī)定，實(shí)施醫(yī)療設(shè)備消費(fèi)稅，稅率定于應(yīng)課稅醫(yī)療設(shè)備價(jià)的2.3%。

雖然這次征收醫(yī)療器械銷售稅是為了新醫(yī)療法案的順利推行，但征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅這一問題實(shí)際上當(dāng)時(shí)已是由來已久了。此次的征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅對(duì)于當(dāng)時(shí)發(fā)展較為疲軟的美國醫(yī)療器械行業(yè)，乃至社會(huì)來說，無疑是一個(gè)沉重的打擊。

2、嘗試廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅

征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅將給美國國庫帶來數(shù)十億美元的收入，這對(duì)當(dāng)時(shí)美國政府來說是絕不會(huì)輕易放手的。當(dāng)時(shí)的白宮聲明中提到：“…………取消醫(yī)療器械消費(fèi)稅將會(huì)使兩幫政府失去重要的經(jīng)濟(jì)支持，且將會(huì)使聯(lián)邦赤字在十年間增加至244億美元。”

但是，介于征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅對(duì)美國醫(yī)療器械行業(yè)的打擊，美國眾議院還是通過一次廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅的草案，但是由于該草案在建議廢除此稅的同時(shí)卻沒能提出任何替代它的收入來源，使得該草案即使通過參議院的投票，也很可能被總統(tǒng)一票否決。

3、參眾兩院的再次努力

2015年6月15日，美國眾議院以280比140的投票通過了《保護(hù)醫(yī)療創(chuàng)新法》（H.R.160法案），該法案中就包括了廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅的內(nèi)容。

眾議院認(rèn)為，廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅將降低醫(yī)療成本、鼓勵(lì)醫(yī)療創(chuàng)新、減輕不公平的稅負(fù)，為企業(yè)、行業(yè)減負(fù)，為市場(chǎng)活躍助力。

作為兩年經(jīng)濟(jì)計(jì)劃的一部分，美國參眾兩院正準(zhǔn)備暫停醫(yī)療器械2.3%的消費(fèi)稅。介于以往草案沒能解決廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅導(dǎo)致政府收入銳減的原因，本周二晚間眾議院共和黨會(huì)議上出臺(tái)了綜合法案，參眾兩院將于22日批準(zhǔn)一個(gè)權(quán)宜措施來保證政府的資金。

編后語：

按目前的事態(tài)發(fā)展，要廢除稅收將到嘴的肥肉吐出，這個(gè)想法有點(diǎn)天真。

而一旦真解決了政府收入的問題，介于稅收對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)、社會(huì)的負(fù)面影響，美帝還是很有可能廢除這一套在醫(yī)療器械行業(yè)脖子上的枷鎖。