來源：賽柏藍(lán)、基層醫(yī)師公社

整理：賽柏藍(lán)器械

新政策！21萬診所、1.9萬民營醫(yī)院都能賣醫(yī)療器械、開藥店。文件已發(fā)，地方已經(jīng)響應(yīng)。

診所、社區(qū)醫(yī)院可以“開賣醫(yī)療器械”

昨日，遼寧省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于在全省推行衛(wèi)生計(jì)生行政審批“證照分離”改革的通知》，對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊等審批項(xiàng)目做了優(yōu)化準(zhǔn)入服務(wù)改革。

值得一提的是，《通知》明確指出“允許營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品、器械等醫(yī)療相關(guān)的經(jīng)營活動(dòng)，醫(yī)療活動(dòng)場所與其他經(jīng)營活動(dòng)場所應(yīng)當(dāng)分離”，既然是準(zhǔn)許營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品經(jīng)營活動(dòng)，那也意味著目前大部分社會辦的診所、民營醫(yī)院都可以賣醫(yī)療器械了。

在這之前，如果診所要開藥店，賣器械，必須走一遍開辦流程，拿下《藥品經(jīng)營許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，這個(gè)過程涉及重新選址、上報(bào)各種材料、等待審批，還需達(dá)到相應(yīng)的人力要求，因?yàn)槁窂介L，很多人也就放棄了。

現(xiàn)在政策放開了，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開展醫(yī)療器械經(jīng)營了，只要和診療區(qū)分開即可。那么營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營醫(yī)療器械的成本低了很多，盈利模式也增加了。同時(shí)，對于器械企業(yè)來說，又多了個(gè)盈利渠道，雙向利好。

那么是不是營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以經(jīng)營藥品、器械這個(gè)政策只有遼寧省呢？并不是，遼寧省只是國家政策的先行者，不久前，國家已有發(fā)文。

10月10日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于在全國推開“證照分離”改革的通知》，在**批全國推開“證照分離”改革的具體事項(xiàng)是就提到了——“允許營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品、器械等醫(yī)療相關(guān)的經(jīng)營活動(dòng)，醫(yī)療活動(dòng)場所與其他經(jīng)營活動(dòng)場所應(yīng)當(dāng)分離”。

所以，接下來，全國各地在落實(shí)“證照分離”改革中都會提及這點(diǎn)，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以經(jīng)營藥品、器械的政策也必將接踵而至，這不是一個(gè)趨勢，而是一個(gè)事實(shí)。

營利性醫(yī)院（診所）可以合法經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械的模式即將實(shí)現(xiàn)。

診所經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械的利好

為了推行分級診療，讓醫(yī)療資源下沉是醫(yī)改的頭等大事，但目前看病貴、看病難的問題是公立醫(yī)院一方解決不了的，必須需要社會辦醫(yī)去承擔(dān)，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以診所在完成小病不出村，大病不出縣的目標(biāo)下扮演著至關(guān)重要的角色。

但目前，診所面臨著醫(yī)院虹吸、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、診療模式監(jiān)管等諸多壓力，維系生存很難，經(jīng)營不下去的大有人在。

診所的減少對強(qiáng)基層是很不利的，所以診所如果可以開展藥品、醫(yī)療器械的經(jīng)驗(yàn)，那么診所經(jīng)營項(xiàng)目將會多元化，大力保障了診所的正常運(yùn)營，直接為分級診療的推行奠定了基石。

1.94萬家私人醫(yī)院、18.1萬家診所

那現(xiàn)階段中國民營醫(yī)院和私人診所的數(shù)量有多少呢？

據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至2018年5月底，醫(yī)院3.2萬個(gè)，其中：公立醫(yī)院12145個(gè)，民營醫(yī)院19461個(gè)。與2017年5月底比較，公立醫(yī)院減少451個(gè)，民營醫(yī)院增加2454個(gè)。

（注：數(shù)據(jù)來源于衛(wèi)健委）

《中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2017》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年國內(nèi)診所已經(jīng)達(dá)到169367家。此前，自2009年新醫(yī)改以來，診所數(shù)量以每年6000～7000家的數(shù)量在快速增長。