按照國務院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)健委等的統(tǒng)一部署，4月17-21日，由河北省衛(wèi)生計生委副主任江建明任組長的、國家公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核組一行9人，到我省開展公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核復評工作。

按要求，復評組先后聽取了被抽查到的龍巖市、政和縣以及全省公立醫(yī)院綜合改革情況匯報；以座談、訪談和問卷調(diào)查等形式了解醫(yī)院管理者、醫(yī)務人員及患者的意見建議；并通過查閱資料、現(xiàn)場數(shù)據(jù)核準等，對全省和試點城市、縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價的自評、省級復核材料等進行一一核對。

4月20日，全省公立醫(yī)院綜合改革省級匯報暨反饋會在福州召開。會上，省政府辦公廳副巡視員、省醫(yī)改辦副主任李文哲向復評組介紹了我省公立醫(yī)院綜合改革推進情況。指出，福建省委、省政府高度重視公立醫(yī)院綜合改革工作，嚴格按照國家醫(yī)改決策部署和全國衛(wèi)生與健康大會精神，在深化公立醫(yī)院綜合改革的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)上狠下功夫：一是堅持高位推動，切實加大醫(yī)改統(tǒng)籌力度；二是破除以藥補醫(yī)，建立公立醫(yī)院補償機制；三是整合醫(yī)保職能，解決管理碎片化問題；四是抓好合理控費，強化公立醫(yī)院公益性質；五是改革運行機制，加大對醫(yī)務人員的激勵約束；六是“抓兩頭、補短板”，加快構建分級診療制度。

據(jù)醫(yī)改監(jiān)測，2017年全省公立醫(yī)院運行呈“四升、五降”態(tài)勢，即醫(yī)療服務收入占比、人員支出占業(yè)務支出比重、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次占比、醫(yī)院總體滿意度等提升；藥占比、醫(yī)藥費用增幅、門診及住院次均費用增幅、出院者平均住院日等有所下降。

復評組在聽取省級工作匯報并完成復評工作后，江建明副主任代表復評組對福建省公立醫(yī)院綜合改革效果評價的復評結果進行了反饋。認為，福建省公立醫(yī)院綜合改革工作在省委、省政府的高度重視與堅強領導下，總結三明、廈門等地先行先試經(jīng)驗，圍繞群眾“看病難、看病貴”問題，闖出了“三醫(yī)聯(lián)動”公立醫(yī)院改革新路徑；2017年繼續(xù)抓住體制機制改革這一關鍵，堅持問題導向，不斷調(diào)整和完善相關政策，取得明顯成效。

主要亮點和值得借鑒的經(jīng)驗有：一是突出“一把手”負責，強化醫(yī)改推進機制。二是融合“藥價?！甭毮埽瑒?chuàng)新醫(yī)保管理體制。三是堅持“保銜接”原則，建立公立醫(yī)院補償機制。四是落實“強基層”舉措，加快推進分級診療。五是實行“年薪制”改革，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。尤其是醫(yī)保管理體制改革，為今年國務院機構改革中的醫(yī)療保障局的設立提供了有益借鑒。

在充分肯定福建公立醫(yī)院綜合改革所取得成績的同時，江建明組長也指出，醫(yī)改畢竟是世界性難題，隨著改革的不斷深化，必然會面臨新問題與新挑戰(zhàn)，福建也不例外。如全省除三明市外，省屬及其他地區(qū)公立醫(yī)院收入結構還不夠優(yōu)化，尤其是耗材價格虛高問題不容忽視，醫(yī)療服務價格還需要進一步調(diào)整理順；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次占比低于全國平均水平，基層醫(yī)療服務能力急需提升；財政長效投入機制也有待進一步完善。同時希望福建省能繼續(xù)先行先試，不斷為全國醫(yī)改提供更多有益經(jīng)驗。

省委編辦副主任趙志強、省衛(wèi)計委副主任陳曉春、省人社廳副廳長高榕以及省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、人社廳、財政廳、醫(yī)保辦等相關處室負責人參加了匯報、反饋會。(委體改處)